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    皮肤病
花斑癣
  

       花斑癣是由卵圆形糠秕孢子菌引起的一种慢性、无症状的浅表真菌病,俗称汗魔。与中医“紫白癜风”相当。

  [临床表现]
  1.原发皮损为黄豆大小魔疹,无炎症,上覆极细微发亮的鳞屑,呈皮色、灰黄色或棕褐色甚至黑色。去除鳞屑,留下暂时性色素减退斑。
  2.好发于多汗的部位,如躯干、腋窝、腹股沟,大腿及面颈部亦可发生。
  3.常夏发冬轻,可以持续多年不愈。
  4.多无主观症状,偶有轻痒。
  5.鳞屑直接镜检,可查见大量菌丝及成团孢子。皮损在滤过紫外线灯照射下,显示黄褐色荧光。

  [诊断]
  1.根据其临床表现,皮屑以10%氢氧化钾液直接涂片找到弯曲或弧形的糠秕酵母菌丝或圆形孢子,即可诊断。
  2.本病需与白癜风鉴别,后者主要为成片皮肤色素缺失丽呈白色,其边缘可有色素沉着,一般无脱屑,无痒感,也无出汗过多后加重等。还应注意与贫血痣、玫瑰糠疹、红癣等鉴别。

  [治疗]
  1.西医药治疗
    (1)局部治疗:搽药前最好先用热水肥皂洗去鳞屑,再外搽复方雷琐辛搽剂,或10%冰醋酸、或40%硫代硫酸钠、或1%克霉唑霜,2%咪康唑霜,每日2次均有效,但易复发。
    (2)内服药物:对于反复发作者可选用酮康唑200mg,每日1次,服5日;或伊曲康唑200rug,每日1次,服7日;或氟康唑400mg,1次服。
  2.中医药治疗
    (1)土槿皮10克、丁香10克浸入50%~70精lOOml中,1周后外用涂抹患处。
    (2)新鲜黄瓜200克、硼砂100克,将黄瓜切片装入容器,再放人硼砂,稍搅拌后,放置3—4小时,过滤出水备用,清洗皮肤后外涂患处,每日3~4次,连用7~10日。

  [预防与调养]
  1.患者应坚持用药,积极治疗,以彻底治愈为最终目的,不可自行终止治疗,以防反复。
  2.增强个人卫生保健意识,不乱用他人生活用晶。搞好个人卫生,杜绝传染源。

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