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    皮肤病
疥疮
  

      疥疮是由疥虫引起的接触传染性皮肤病,易在家庭及集体中传播。

  [临床表现]
  1.有接触传染史,常见于集体感染,家庭中可有相同患者。
  2.发病多从手指间开始,好发于手腕屈侧、腋前缘。乳晕、脐周、阴郁及大腿内侧。
  3.皮损初发为米粒大红色丘疹、水疱、脓炮和疥虫隧道。日久因搔抓可继发化脓感染,湿疹样变成苔藓化等。此外,在阴囊、阴茎等部可发生红褐色结节性损害。
  4.夜间瘙痒剧烈,白天轻微。常致全身抓伤,结痴及色素沉着。
  5.损害处可查到疥虫。

  [诊断]
  1.根据好发部位.夜间奇痒,指缝隧道,结合有传染接触史一般不难诊断。如果能查到疥虫或卵即可确诊。
  2.疥疮要注意和下列疾病鉴别,包括痒疹、湿疹,皮肤瘙痒症、丘疹性荨麻疹、虱病等。

  [治疗]
  1.西医药治疗
    (1)10%(儿童用5%)硫黄软膏外搽,全身搽药膏一遍,每日早晚各1次,连用3日,第4日更换衣服挠澡。被褥、床单均要煮沸,2周后如仍检出疥虫或有新疹出现,再用上法治疗'次。
    (2)30%丙体666乳剂外用,或用优力肤霜或25%苯甲酸苄脂乳剂,每日早晚 各l次,边搽2~3日,以后洗澡换衣。家中患者要同时治疗。

  2.中医药治疗
    (l)内治法:一般不需内服,若继发感染,宜疏风清热利湿,用消风散合黄连解毒汤加减。
    (2)外治法:先以花椒9克、地肤子30克,煎汤外洗,再外搽5%~20%硫黄软膏。

  [预防与调养]
  1.平时应注意清洁卫生.勤洗澡.勤换衣服,被褥常洗晒。
  2.接触病人后用肥皂水洗手。患者衣服、被褥均需煮沸消毒,或在阳光下充分曝晒。
  3.应与患者分居,家庭和集体宿舍病人要同时治疗,以杜绝传染源。

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