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猝死 /心跳呼吸骤停 |
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判断 :意识、呼吸、大动脉搏动
( 1 )判断意识:拍打病人肩部、呼喊姓名,判断意识反应。( 2 )呼吸是否停止:用看、听、感来判断。
看 :通过观察胸部的起伏,或用棉花毛贴在伤病员的鼻翼上,看是否摆动,如有起伏或棉花毛有摆动,则有呼吸。
听 :侧头用耳尽量接近病人的鼻部,去听有否气体交换。
感 :是在听的同时,用脸感觉有无气流呼出,如听到有气体交换或气流感,说明尚有呼吸。
( 3 )大动脉搏动是否停止用触来检查。
触 :通过触摸颈动脉有无搏动。(颈动脉位于喉结外胸锁孔突肌内)
判定一个病人是否有呼吸及心跳,要在最短的时间内完成,以免延误抢救时间。
急救方法 : 胸外心脏按压:患者仰卧硬板上或地上,如软床应加垫木板,术者以一手掌根部放于患者胸骨中下 1/3 交界处,另一手重叠于上,两臂伸直,依靠身体重力向脊柱方向作垂直而有节律的按压,每次按压使胸骨向下陷 4 — 5cm ,频率为 80 — 100 次。
人工呼吸:如果判断无颈椎损伤,将颈略托起,或颈后垫起,双手托起下颌骨,使头后仰,打开气道,清除口腔内分泌物及阻塞物,一手掌外侧按住病人额头向下用力,并捏住鼻孔,另一手提下颌,深吸一口气( 700-1100ml ),术者的口包住患者的口,将气体吹进气道,看胸廓膨起后,松开鼻孔,待胸廓复原再反复进行,人工呼吸与胸外心脏按压,如一人操作为 2 : 15 ,两人操作为 1 — 5 。
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