2018年1月17日 星期三
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静脉套管针的操作程序及评分标准
  

参赛选手:    参赛号码:
项目
操 作 标 准
评分标准
扣分
应得分
准备
1、仪表整洁、洗手。 衣表不整,未洗手各-1少一件-1;排放无序-1。
5
 
2、用物:无菌用物(一次性输液器及头皮针、静脉套管针及无菌透明敷料);治疗车(2%碘酊与75%酒精、5ml注射器、棉签、砂轮、止血带、治疗巾,必要时备固定托);药液(等渗盐水或稀释肝素液)。
穿刺前操作骤
1、 解释。
2、 查对、备药。
3、 消毒瓶盖,插输液管。
4、 排气:一次成功,不浪费药液。
5、 选择血管。
6、 碘酒消毒(直径8×8cm)待干。
7、 选择适当型号套管针。
8、 打开套管针包装,将头皮针插入肝素帽内,排气。
9、 扎止血带。
10、酒精脱碘,准备无菌透明敷料。
未解释-2;未查对-5;未消毒瓶盖-2;插管污染-2;排气一次不成功-1;选择血管不当-1;消毒范围不合格-2;套管针型号选择不当-2;头皮针未插入肝素帽内排气-3;扎止血带过紧,方向错误-1;脱碘不完全-1。
20
 
穿刺时操作步骤
1、 旋转松动外套管。
2、 绷紧皮肤,在消毒范围内1/2或2/3处直刺静脉。
3、 进针速度宜慢,见回血后降低角度再进针少许。
4、 右手持住针翼,左手将套管全部送入静脉。
5、 松开止血带。
6、 打开调速器,拔出针芯。
7、 固定。
8、 记录。
未旋转松动外套管-3;未绷紧皮肤-2;穿刺点选择不当-3;进针速度过快-3;见回血后未降低角度再进针少许-4;右手未固定针翼-5;左手未持针座Y接口-5;未将套管全部送入静脉-3;未松止血带-1;未开调速器即拔针芯-5;固定方法不当-5;未记录日期-1。
58
 
穿刺后操作步骤
1、 调节滴速(60滴/分±10%)。
2、 填写输液卡,整理单元。
3、 口嘱病人注意事项(输液期间可适度活动;洗澡时防水;保持敷料固定)
4、 定时观察
5、 封管:正压封管(将针尖斜面留在肝素帽内,冲管后余0.5ml封管液边推注边拔针)。
未调节滴速-1;未填写输液卡-1;未整理单元-1;未口嘱病人注意事项-1;未定时观察-1;封管方法不当-5;
12
 
整体评估
1、 评估内容:无菌观念,动作熟练程度,工作态度。
2、 时间:12分钟(从准备至封管结束)。
评估内容酌情扣分;时间超过一分钟-1。
5
 

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