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面部“肿物”要当心
  
发布时间:2016/9/30    【字体:

烧伤整形一科 

随着天气逐渐转凉,穿衣越来越厚,对皮肤表面的增生情况就更不易察觉了,看似简单的皮肤肿物很有可能是肿瘤,甚至恶变,下面就为大家简单的介绍一下皮肤肿瘤及治疗方法。

皮肤肿瘤属于一种结缔组织增生,症状表现为突出于皮肤的表面,颜色鲜红,质地比较坚硬的肿块,形状不一,且有扩大趋势。由于此症状非常明显,如果长在面部或者手部等容易见到的部位,很容易影响美观,此症状一般不会自行愈合,甚至有恶变可能。目前认为,皮肤组织受到慢性的不良刺激均有可能发生恶变,长期日照,辐射,长期接触化学品,慢性皮肤疾病,同一部位皮肤长期反复破溃等原因均有可能发生。

皮肤癌是不常见的皮肤肿瘤疾病,它虽然发生率不是很高,但还是会影响患者的生命安全,对于皮肤癌患者来说,早期治疗是康复的唯一机会,但是由于皮肤癌的早期症状并不十分明显,所以病情一般发展到晚期才被发现,而皮肤癌晚期相对来说治疗起来是非常困难的,因此对于皮肤癌的治疗我们一定要做到及早发现尽快治疗。

近日李女士就因面部“肿物”就诊于我院烧伤整形一科,李女士今年54岁,在入院前3个月发现面部肿物,当时由于范围较小且不痛不痒,没有任何异常感觉,也就没有在意。但随着时间延长,肿物生长突然加快,偶有针刺样痛,李女士心里开始紧张起来,先是就诊于其他医院行“冷冻治疗”,但治疗未愈,得知该“肿物”可能为肿瘤,而且目前有恶变的可能,李女士更是忧心,于是立刻就诊于我院烧伤整形一科,烧伤整形一科赵宇辉主任检查后认为该“肿物 ”有恶变可能,需要及时住院手术治疗。

见李女士忧心忡忡,赵主任便为她细心讲解皮肤肿瘤的特点,以便缓解李女士的紧张心情。赵主任说:“皮肤肿瘤是一种常见的肿瘤,发生率在肿瘤中占很大一部分。良性肿瘤一般无明显自觉症状,也不产生功能障碍,生长缓慢,病程可达数年甚至数十年之久,手术效果良好。如肿瘤突然出现生长加快、活动性降低甚至固定、出现疼痛或同侧面瘫等就要考虑恶变的可能性,传统意义上的皮肤癌主要包括鳞状细胞癌和基底细胞癌。对于皮肤癌的治疗目前仍首选手术治疗,早期皮肤癌(没有扩散或转移者),手术根治率可达95%以上,有转移者亦能达到75%。所以,发现肿瘤要及时手术治疗”。“赵主任您认为我的病变是良性或是恶性?”李女士十分焦虑,想赶快知道自己病变的性质,赵主任说:“根据你的年龄,发病部位,开始时不痛不痒,生长慢,较硬,边界清楚,没有面神经功能异常等特点,良性肿瘤的可能性较大,但后来出现生长加快的情况,还伴有偶发疼痛,就不能完全排除有恶变的可能,所以要尽快手术治疗。”

李女士自己上网查询,得知手术有可能造成面部凹陷畸形和面瘫等术后并发症,所以对手术顾虑重重。赵主任就给他讲起了有关手术方法的内容,赵主任说:“为了减少术区斑痕及畸形,现在我们采用个性化手术切口,并设计局部皮瓣,不刻意解剖面神经,这样就会避免了术后面神经功能障碍、术区凹陷以及瘢痕明显的问题,采用皮瓣转移术避免植皮手术,可以保证面部皮肤颜色的一致,为你提供更好的外观。”听了赵主任的耐心解释,李女士紧蹙的眉头慢慢的舒展开了,当即决定马上办理住院手续,接受手术治疗。入院三天后,李女士在局麻下行“面部皮肤肿物切除+皮瓣转移术”,术中将肿物一次性切除,去除切口内肿物送病理冰冻检查,病理结果回报为”高分化鳞癌“,手术过程十分顺利,术后十天拆线,切口Ⅰ期愈合,李女士对手术效果非常满意,见附图。此次手术在彻底清除肿瘤细胞的基础上最大程度的保持了患者外貌的美观,取得了十分良好的手术效果,获得了李女士的满意和好评。出院前赵主任又再一次对她提醒,同时让她转告她的亲朋:发现面部肿物,不要麻痹大意,要及时就诊,做到早发现早治疗,若延缓治疗,良性病变转化为恶性,可能就会懊悔终身。

患上皮肤癌并不意味着判了死刑,和任何的恶性肿瘤一样,早期发现和治疗仍是最重要的,如果肿瘤患者能够及时接受到一个合理、系统的治疗方案,患者的生存时间及治愈率将大大提升。一般早期手术治疗的治愈率还是比较高的,选用何种手术方式是影响皮肤癌治愈率的关键所在,不恰当的治疗方式,使局部复发率高达27%~57%,一旦发生局部复发再作非常彻底的广泛切除亦难奏效;对区域淋巴结的处理亦然,一个不符合规格的区域淋巴结清除术,常会促进肿瘤向全身播散。对于中晚期皮肤癌,多采用手术、化疗和中药相结合的综合治疗方式。但老年人要慎用放疗和化疗。

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