腋臭亦称 “狐臭”,其表现为腋下散发出一种特殊的难闻气味,夏季及多汗时尤为显著。它是由于腋下皮肤的大汗腺比较发达、分泌旺盛,大汗腺分泌物中含有大量不饱和脂肪酸,被皮肤表面的细菌分解后形成具有异味的小分子有机物,并散发出特殊的气味。多在青春期后开始出现,老年时可逐渐减轻或消失。在东方人中,腋臭发生率约占10%左右。大多数腋臭患者具有家族遗传史,有明显遗传倾向的约占60%以上。
一、如何判断自己是否有腋臭呢?腋臭往往会给人带来很多不便,从而影响到工作、学习以及交际等日常活动,造成患者心理负担甚至产生自卑感。当怀疑自已可能患有腋臭时,应向医生详细说明以下有关情况,并作临床检查后,即可以予确诊。如父母、爷爷、奶奶、外公、外婆、兄弟姐妹及叔伯、舅、姑姨、婊兄弟姐妹是否有腋臭病史,耵聍是否为粘糊状(油耳),用干净手帕、纸张或手擦抹腋毛部位,鉴别味道,所穿内衣腋窝相应部位是否发黄变色,腋毛根部是否可见异常油腻物等。
二、腋臭的治疗:日常生活中少吃肉类、油炸及辛辣食物,养成勤洗澡、勤换内衣的习惯,经常保持腋窝部位干燥和清洁,可使腋臭气味得到减轻。局部涂搽外用药物,如半月清、枯矾散等以减少汗腺分泌、杀灭局部细菌,但是这些方法都是暂时的,只能起到缓解的作用,一旦药效消失,臭味将会依然如故,如果长期应用还可引起局部皮肤粗糙增厚、甚至引发炎症。如何得到较为有效的治疗?下面介绍几种常用的治疗方法以供选择。
1.电干燥、激光治疗:利用高频电或激光瞬间破坏皮肤上的大汗腺,其特点是治疗快、不出血、术后恢复较快。其缺点是损伤面积大,烧灼皮肤的深浅度不易掌握,易遗漏大汗腺,造成疗效不满意。
2、腋部皮肤切除法:是治疗腋臭的传统治疗方法。通过手术切除腋下皮肤,达到去除大汗腺治愈目的。缺点是手术损伤大、出血多,缝合后皮肤张力大,术后遗留较为明显的疤痕,甚至上肢活动功能都受到影响。一般情况下此方法需慎重选用,特别是疤痕体质者更不适宜。
3、微创(小切口)大汗腺切除术:在腋下做一与皮肤自然皱褶一致的手术切口,长2-3cm左右的,术中将大汗腺清除,达到根治腋臭目的。其特点是切口小、出血少、手术效果好,术后没有明显的疤痕形成,是一种较为理想的腋臭手术方法。
4、微创搔刮术:是一种较新的手术治疗方法。在腋下做一米粒大小的切口,分离后用特殊刮匙将大汗腺破坏清除,使其失去分泌功能。这种方法具有手术时间短、创伤小,恢复快,能较好地保持腋下皮肤完整性,对日常生活工作影响小等优点,是传统手术所不能及的,但我们在临床上可时常见到一些治疗效果差和复发的病例。
以上治疗方法均需在局部麻醉下进行,其中后三种术后肩部固定制动5—7天,双侧上肢不可持重,需要适当休息。
5、注射法腋臭治疗术:此方法是通过注射药物对大汗腺起到破坏作用,使大汗腺萎缩,抑制其分泌功能。具有方便快捷,痛苦小,不开刀,无瘢痕,安全可靠、无明显副作用,术后对工作和生活影响小的特点。多经1—2此即可治愈,是一种较好的非手术治疗方法。但注射层次深浅的掌握,是治疗效果好坏、是否出现并发症的关键。一般情况下,术后可偶见青紫硬结,多可自行消失
,无需特殊处理。
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